3.1. AYAKTA TEDAVİ TEMİNATLARI Ayakta doktor muayenesi, ilaç, tanı,
fizik tedavi giderleri Ayakta Tedavi Teminatı kapsamında
değerlendirilir.
3.1.5. Fizik Tedavi Giderleri Fizik tedavi
yapmaya ehliyetli doktorlarca yapılan fizik tedavi giderleri ve her
türlü ağrı tedavisine ilişkin tüm giderler, tedavinin ayakta ya da
yatışlı yapılmasına bakılmaksızın poliçede belirtilen fizik tedavi
teminatının ödeme oranı, limitleri ve seans limitleri dahilinde
ödenir. Fizik tedavi yapılması sırasında faturalandırılan
oda-yemek-refakatçi, doktor takibi, vb. giderler ödenmez.Yurt içinde
anlaşmalı olmayan sağlık kuruluşlarında veya doktor muayenehanelerinde
yapılan fizik tedavilerde doktora ödenecek ücret, TTB’nin güncel
fiyat ve uygulama esaslarında belirtilen tutar ile sınırlıdır.Yurt
içinde anlaşmalı sağlık kuruluşlarında, fizik tedavi uygulamasını
kadrolu olmayan doktorlar yaparsa, bu doktorlara ödenecek ücret,
Anadolu Sigorta’nın sağlık kuruluşu ile imzaladığı sözleşmede belirtilen
ücretler ile sınırlıdır.Fizik tedavi giderlerinin ödenebilmesi için,
tedaviyi gerektiren görüntüleme sonuçları (MR, tomografi, ultrason vb.)
ve ayrıntılı doktor raporunun (fizik tedavinin kaç seans gerekli olduğu, bir seansta yapılması gerekli tedavinin ayrıntılı dökümü) Anadolu Sigorta’ya ulaştırılması gerekmektedir.
3.1.5.
Fizik Tedavi GiderleriFizik tedavi yapmaya ehliyetli doktorlarca
yapılan fizik tedavi giderleri ve her türlü ağrı tedavisine ilişkin tüm
giderler, tedavinin ayakta ya da yatışlı yapılmasına bakılmaksızın
poliçede belirtilen fizik tedavi teminatının ödeme oranı, limitleri ve
seans limitleri dahilinde ödenir. Fizik tedavi yapılması sırasında
faturalandırılan oda-yemek-refakatçi, doktor takibi, vb. giderler
ödenmez.Yurt içinde anlaşmalı olmayan sağlık kuruluşlarında veya doktor
muayenehanelerinde yapılan fizik tedavilerde doktora ödenecek ücret,
TTB’nin güncel fiyat ve uygulama esaslarında belirtilen tutar ile
sınırlıdır.Yurt içinde anlaşmalı sağlık kuruluşlarında, fizik tedavi
uygulamasını kadrolu olmayan doktorlar yaparsa, bu doktorlara ödenecek ücret,
Anadolu Sigorta’nın sağlık kuruluşu ile imzaladığı sözleşmede
belirtilen ücretler ile sınırlıdır.Fizik tedavi giderlerinin
ödenebilmesi için, tedaviyi gerektiren görüntüleme sonuçları (MR,
tomografi, ultrason vb.) ve ayrıntılı doktor raporunun (fizik tedavinin kaç seans gerekli olduğu, bir seansta yapılması gerekli tedavinin ayrıntılı dökümü) Anadolu Sigorta’ya ulaştırılması gerekmektedir.
3.9.16.
Ameliyat sonrası fizik tedavi giderleriAmeliyat veya yoğun bakım
gerektiren bir tedavi sonrası, hastaneden taburcu olunan ya da ortopedik
ameliyata bağlı olarak uygulanan alçının çıkarıldığı tarihi takip
eden iki ay içerisinde başlayan ve söz konusu tedaviyi tamamlayıcı
nitelikteki fizik tedavi giderleri, ayakta veya yatışlı gerçekleşmiş
olmalarına bakılmaksızın teminatın limitleri, poliçenin özel ve genel
şartları dahilinde ödenir.Yurt içinde anlaşmalı olmayan sağlık
kuruluşlarında veya doktor muayenehanelerinde yapılan fizik tedavilerde
doktora ödenecek ücret, TTB’nin güncel fiyat ve uygulama esaslarında
belirtilen tutar ile sınırlıdır.Yurt içindeki anlaşmalı sağlık
kuruluşlarında, fizik tedavi uygulamasını kadrolu olmayan doktorlar
yaparsa, bu doktorlara ödenecek ücret, Anadolu Sigorta’nın sağlık kuruluşu ile imzaladığı sözleşmede belirtilen ücretler ile sınırlıdır.
Fizik tedavilerinde, tedaviyi gerektiren görüntüleme sonuçları (MR, tomografi, ultrason vb) ve ayrıntılı doktor raporu (fizik tedavinin kaç seans gerekli olduğu, bir seansta yapılması gerekli tedavinin ayrıntılı dökümü),